ES HORA DE RECONOCER EL POTENCIAL DE LA CLARITROMICINA :

Aunque la mayoría de las guías recomiendan penicilina o amoxicilina como antimicrobianos de primera línea para pacientes con faringoamigdalitis bacteriana, esta recomendación se basa en la ausencia total de resistencia a la penicilina de S. pyogenes, por lo tanto:²

• En los pacientes en quienes falla la terapia con penicilina o son alérgicos a este agente, los macrólidos, como la claritromicina, son una alternativa de elección.²

De acuerdo con algunos artículos científicos, ciertos tipos de S. pyogenes pueden internalizarse dentro de las células, lo que puede influir en el fallo terapéutico con betalactámicos. En este contexto, la claritromicina ofrece varias ventajas:²

• Alcanza altos niveles de concentración tanto extracelulares como intracelulares.²

• Ejerce efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores de amplio espectro, a través de la inhibición de la producción de toxinas microbianas y otros factores de virulencia, lo que permite atenuar la respuesta proinflamatoria del huésped, la supresión de la actividad de las células inmunitarias y la modulación del perfil de citocinas hacia un equilibrio menos proinflamatorio/más antiinflamatorio.¹

• Su uso racional puede tener un impacto positivo y duradero en la salud tanto de los pacientes como de sus contactos cercanos.¹

PREVALENCIA DE LA FARINGOAMIGDALITIS:

La faringoamigdalitis por estreptococos betahemolíticos del grupo A (Streptococcus pyogenes) representa aproximadamente el 35% de los casos relacionados con dolor de garganta en pacientes pediátricos mayores de 3 años y un 5-15% en adultos.^1,2