La elección de mantener el control por más tiempo
Video la elección de mantener el control por más tiempo
Inicio
Nota
Triglicéridos y colesterol remanente y su asociación con la Estenosis valvular aortica
Video Triglicéridos y colesterol remanente y su asociación con la Estenosis valvular aortica
Inicio
Nota
Colesterol remanente y desenlaces cardiovasculares
Video Colesterol remanente y desenlaces cardiovasculares
Inicio
Nota
Cardiol: Es el momento de hacer más
Clortalidona muestra mayor eficacia para reducir eventos cardiovasculares, presión arterial y masa ventricular izquierda que la hidroclorotiazida.1
Mayor eficacia para reducir eventos cardiovasculares
Estudios con seguimiento >4 años
Estudio de cohortes observacional. Mediana de seguimiento de 4.3 años.
Estudios con seguimiento >4 años
Estudio de cohortes observacional. Mediana de seguimiento de 4.3 años.
Resultados: 21% menos riesgo de eventos cardiovasculares
con clortalidona vs. hidroclorotiazida
Mayor eficacia para controlar la presión arterial
Clortalidona es significativamente más eficaz
que la HCTZ para reducir el promedio de PAS
ambulatoria en las 24 horas, y en el período nocturno.
La PA nocturna es mejor predictor de riesgo
cardiovascular, que la presión arterial diurna o la
medida en el consultorio.
Mayor reducción de la masa ventricular izquierda con clortalidona vs. Hidroclorotiazida.1
La reducción de la masa ventricular izquierda con Clortalidona es vs HCTZ (P<0,014) desde el primer año de tratamiento
Mayor reducción con clortalidona
El riesgo de hiponatremia es similar entre clortalidona e hctz.1
En conclusión, clortalidona es más eficaz que la hidroclorotiazida en:
- Reducir eventos cardiovasculares
- Controlar la presión arterial, especialmente en el período nocturno.
- Reducir la masa ventricular izquierda.
Referencias
1.Roush GC, Messerli FH. Chlorthalidone versus hydrochlorothiazide: major cardiovascular events, blood pressure, left ventricular mass, and adverse effects. J Hypertens. 2021;39(6):1254-1260. doi:10.1097/H JH.0000000000002771
Inicio
Nota
Conoce la historia de Carlos
La historia de un paciente de cardiomax plus
Inicio
Nota
Conoce la historia de Tomas
La historia de un paciente de Trilipix
Inicio
Nota
¿Es ideal manejar terapia antihipertensiva de entrada?
La guía de hipertensión de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH) recomienda iniciar con terapia combinada de entrada por varias razones clave:
- Mayor eficacia: La terapia combinada, que utiliza dos o más medicamentos antihipertensivos de diferentes clases, ha demostrado ser más eficaz para reducir la presión arterial que la monoterapia (uso de un solo medicamento). Esto se debe a que los diferentes medicamentos actúan en distintos mecanismos fisiológicos para controlar la presión arterial
- Control más rápido: Iniciar con terapia combinada puede lograr un control más rápido de la presión arterial, lo cual es crucial para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares como infartos y accidentes cerebrovasculares
- Mejor adherencia: Usar una combinación de medicamentos en una sola píldora (terapia combinada en una sola pastilla) puede mejorar la adherencia del paciente al tratamiento, ya que es más fácil de tomar y seguir que múltiples píldoras separadas
- Reducción de efectos secundarios: Al combinar medicamentos de diferentes clases, es posible utilizar dosis más bajas de cada uno, lo que puede reducir la probabilidad de efectos secundarios asociados con dosis más altas de un solo medicamento
Estas recomendaciones están basadas en evidencia científica robusta y buscan optimizar el manejo de la hipertensión para mejorar los resultados de salud de los pacientes
Referencias
Kreutz et al. (2024). 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertensionendorsed by the European Federation of Internal Medicine (EFIM), European Renal Association (ERA), and International Society of Hypertension (ISH). Elsevier, Volume(126). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0953620524002383
Inicio
Nota
