Esteine® es un óvulo vaginal de 3.5 mg de estriol, con la dosis precisa gracias al sistema de liberación
sostenida, por medio de su mecanismo de acción se une los receptores de estrógeno para suplir la depresión estrogénica a nivel local y mantener las concentraciones de estradiol dentro de los niveles normales, lo cual garantiza la efectividad terapéutica un óvulo semanal además de precisión en la dosis ofrece una excelente relación costo/beneficio y un manejo especializado personalizado e higiénico para el tratamiento de la vaginitis atrófica el prurito vulvar y la dispareunia asociados al síndrome genito urinario de la menopausia. estein sexualmente

Trilipix, 135mg de ácido fenofíbrico x30 cápsulas de liberación retardada, es su aliado para el tratamiento de sus pacientes con hipertrigliceridemia o dislipidemia aterogénica (triglicéridos > 200mg/dL & colesterol HDL bajo).

Numerosos estudios llevados a cabo en distintas ciudades del mundo han validado la eficacia terapéutica, tanto en población pediátrica como adulta, de los probióticos Lactobacillus rhamnosus GG (LGG®) y Bifidobacterium animalis subsp. Lactis (BB12®) para el tratamiento y prevención de enfermedades gastrointestinales. De hecho, existen más de 1.100 publicaciones que respaldan el uso terapeútico del LGG® y más de 300 que avalan al BB12®, de las cuales 300 y 180 publicaciones, respectivamente, son estudios clínicos.^1,2 Gracias a esto, múltiples organizaciones y asociaciones de expertos y especialistas han plasmado en documentos oficiales, guías de práctica clínica y pautas institucionales, la recomendación de implementar estas cepas para la prevención y el tratamiento de distintas afecciones agudas del sistema digestivo.^3-6

En cuanto a la enfermedad diarreica aguda (EDA), su alta incidencia en todos los grupos etarios puede perjudicar la calidad de vida y bienestar del paciente si no es tratada de manera adecuada,⁷ por lo cual un tratamiento probiótico de esta índole puede presentar beneficios^4-6 como la disminución de los días con deposiciones diarreicas y el apoyo a la estabilización de la hidratación y la microbiota intestinal. A continuación, se explicará con mayor detalle los beneficios que presenta esta combinación.

La complementación entre LGG® Y BB12®

No es producto del azar que estas cepas funcionen excepcionalmente al combinarse, ya que los méritos individuales de cada una para los tratamientos gastrointestinales son contundentes en este campo: el LGG® es el probiótico más estudiado en el tratamiento de EDA a nivel mundial, además de ser la cepa que mayor adhesión y resistencia ha demostrado en el tracto gastrointestinal,¹ mientras que el BB12® es la bifidobacteria más estudiada para el fortalecimiento del sistema inmune.^2,8,9

La naturaleza de la sinergia en esta combinación se basa en el incremento en la adherencia a la mucosa intestinal de cada cepa,^10-12 induciendo un mayor desplazamiento de patógenos debido a esa mayor adherencia competitiva.^{1,2,10,11,13-18} Desde el año 2000 existe evidencia de que la combinación de las dos cepas permite una mayor adhesión a la mucosa intestinal que por separado19 y en el 2007, Collado et al. demostraron mediante un modelo animal in vitro que esta combinación lograba una mayor adhesión en el colon que las presentaciones individuales de LGG® y BB12® (gráficas 1 y 2).²⁰ Además de eso, ambas fortalecen la función de la barrera intestinal a través de mecanismos complementarios: el LGG® a través de la producción de proteínas,²¹ y el BB12® a través del fortalecimiento de las uniones estrechas.²²

Uso de la combinación de LGG® Y BB12® en caso Enfermedad diarreica Aguda.

Si bien cada cepa se ha estudiado robustamente de manera individual, su combinación también está respaldada por evidencia clínica. Por ejemplo, en el 2017 Grenov et al. realizaron un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, el cual incluyó a 400 niños hospitalizados con desnutrición aguda severa (DAS) en el país africano de Uganda, que padecían diarrea aguda junto a otras complicaciones sintomáticas. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos que recibieron el tratamiento estándar de suero de rehidratación oral (SRO) junto a una (1) dosis diaria de la mezcla de LGG® y BB12® (1×1010 millones de unidades formadoras de colonias, 50:50) o de placebo durante la hospitalización, seguido de un período de tratamiento ambulatorio de 8 a 12 semanas. El desenlace primario fue el número de días con diarrea durante la hospitalización, mientras que entre los objetivos secundarios se tuvo la disminución de días con diarrea a nivel de consulta externa.²³

Como puede observarse en la gráfica 3, durante el tratamiento ambulatorio de consulta externa la combinación probiótica logró una reducción adicional de 2,2 días en la duración promedio del episodio diarreico (intervalo de confianza del 95%; diferencia ajustada: 3,5 a 0,3; p = 0,025). Es decir, la combinación de LGG® y BB12® redujo el número de días con diarrea en un 26%, lo cual indica que esta combinación puede tener un papel importante en el tratamiento de los niños hospitalizados con diarrea y desnutrición severa.²³ Gracias a esto, podría contemplarse una hipótesis que requeriría confirmación bajo estudios comparativos en poblaciones de características homogéneas, sobre si la magnitud de este resultado podría deberse a la acción sinérgica de la combinación LGG® + BB12®; considerando que según el metanálisis de Szajewska et al.24 del 2013, LGG® por sí solo puede reducir la duración de la diarrea en 1,05 días (intervalo de confianza del 95%; diferencia ajustada: 1,7 a 0,4), mientras que en el estudio bajo discusión la reducción lograda por la combinación LGG® + BB12® fue de 2,2 días.²³

De esta manera, el estudio de Grenov B, et al. se convirtió en un precedente relevante, que cimienta las bases para futuros ejercicios de comparabilidad que permitan robustecer aún más los soportes científicos sobre beneficios de esta combinación probiótica.

LGG® Y BB12®, Una eficaz e inigualable combinación probiótica para el tratamiento de la diarrea

A partir de estas consideraciones, se puede evidenciar que para el tratamiento de padecimientos gastrointestinales como la EDA, la combinación de las cepas probióticas LGG® y BB12® cuenta con un amplio dossier que respalda su eficacia terapéutica, debido a que:

Une al probiótico más estudiado en el tratamiento de la EDA y la bifidobacteria más estudiada para el fortalecimiento del sistema inmune.^1,2

El uso de la combinación genera un efecto sinérgico en la adhesión a la mucosa gastrointestinal, mejorando el efecto fisiológico de barrera.^19,20

Dispone de evidencia clínica de su capacidad, en tratamiento ambulatorio de consulta externa, para lograr una reducción adicional en la duración promedio del episodio diarreico de -2,2 días comparado con placebo.²³

Los dolores musculoesqueléticos son unas de las principales causas de motivo de consulta de los pacientes, entre los que se encuentran los espasmos musculares, los cuales son una característica clínica típica de dolor lumbar agudo, además considerados como una causa de persistencia del dolor, que requieren de una solución rápida y eficaz.

Los dolores musculares suelen ser tratados con analgésicos antinflamatorios no esteroideos y relajantes musculares, con el objetivo, de recobrar la funcionalidad del paciente, mantenerlo activo en el desarrollo de sus actividades diarias y aliviar el dolor, sin embargo, no todos los relajantes musculares, le permitirán cumplir a cabalidad todos estos objetivos, por lo que se han venido realizando diferentes estudios, como el de A. KETENCI, et al. Quienes Desarrollaron un ensayo clínico aleatorizado controlado con placebo que comparó la eficacia y los efectos sobre el rendimiento psicomotor de los pacientes con tiocolchicosido y tizanidina dos compuestos activos comúnmente utilizados para el tratamiento del dolor lumbar. El estudio se desarrolló durante 16 meses, en donde incluyeron pacientes entre 20 y 60 años, con diagnóstico de dolor lumbar agudo o de reciente aparición (menos de 72 horas) y la presencia de espasmo muscular. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en 3 grupos:

•Tiocolchicosido 8 mg cada 12 horas

•Placebo en la mañana + Tizanidina 6 mg (noche)

•Placebo cada 12 horas

La duración del tratamiento fue de 5 a 7 días consecutivos, y cada paciente fue valorado 3 veces, línea de base (Día 1), día 3 del tratamiento (Día 3) y final de tratamiento (Día 5 – 7), la seguridad y eficacia se evaluaron a través de parámetros objetivos y subjetivos como el Global efficacy evaluation, Visual analogue scale assessment, entre otros…

El estudio demostró una mejoría significativamente superior en la escala visual análoga del dolor en los pacientes tratados con tiocolchicosido versus los pacientes tratados con tizanidina (p=0,025) además, respecto a la escala de la evaluación de la eficacia global 67% de los pacientes evaluaron la terapia con tiocolchicosido como buena y excelente vs. 50% de los pacientes que evaluaron al placebo y la tizanidina como buena y excelente. El análisis de la evaluación visual del espasmo muscular reveló una diferencia estadísticamente significativa a favor del tiocolchicosido vs tizanidina en la tercera visita (p=0,029).

En el siguiente díptico interactivo “En modo D bienestar” encontrará información relacionada con los resultados positivos de la suplementación con vitamina D sobre la salud emocional.

El estado de la vitamina D influye en el bienestar mental, ya que desempeña un papel importante en la regulación de la serotonina y la melatonina, lo que se relaciona con el mantenimiento del estado de ánimo y de los ritmos circadianos.^1,2

El hipotiroidismo subclínico, una forma más leve de disfunción tiroidea, ha ganado atención en la población general. Caracterizado por niveles ligeramente elevados de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) con niveles normales de hormonas tiroideas, este estado puede pasar desapercibido, pero no debe subestimarse. Comprender el tratamiento de esta condición se ha vuelto crucial, ya que puede estar asociado con riesgos potenciales para la salud y, a su vez, ofrece oportunidades para intervenciones que mejoren la calidad de vida.

Sabía usted que la tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que afecta la glándula tiroides, causando inflamación y daño en este importante órgano endocrino. En este trastorno, el sistema inmunológico ataca por error la tiroides, llevando a una disminución en la producción de hormonas tiroideas. Esto puede resultar en síntomas como fatiga, aumento de peso, sensibilidad al frío y problemas de concentración. Aunque no tiene cura, el tratamiento suele centrarse en la administración de hormonas tiroideas sintéticas para restablecer los niveles adecuados y aliviar los síntomas. Un seguimiento médico regular es esencial para controlar y ajustar el tratamiento según sea necesario.

El cáncer de cuello uterino representa un desafío significativo para la salud pública a nivel mundial al ser uno de los más frecuentes. En Colombia, es el tercer tipo de cáncer más frecuente en mujeres, con 4570 nuevos casos cada año. Además, 14.376 pacientes viven con esta condición y 2435 fallecen por esta causa.

Este 26 de marzo se celebra el Día Mundial de Prevención del Cáncer de Cérvix, una oportunidad crucial para reflexionar sobre la importancia de la prevención, detección temprana y tratamiento adecuado de esta enfermedad.

El principal factor de riesgo detrás del cáncer de cérvix es el Virus del Papiloma Humano (VPH). Aunque la mayoría de las personas sexualmente activas contraerán el VPH en algún momento de sus vidas, por lo general no muestran síntomas. Sin embargo, en algunos casos, la infección puede causar cambios celulares que conducen al cáncer; la mayoría de los casos se explican por dos serotipos, el 16 y el 18, los más agresivos de los 14 serotipos de alto riesgo. Contraer un serotipo de VPH no protege contra otros serotipos, por lo que la vacunación es una estrategia válida, incluso si ya se ha padecido una infección por algún serotipo de VPH.

La prevención juega un papel fundamental en la lucha contra esta enfermedad. La vacunación contra el VPH es una estrategia clave, recomendada preferiblemente entre los 9 y 14 años, antes de que las personas inicien su vida sexual. Además, el tamizaje a partir de los 30 años permite detectar lesiones precancerosas que, si se tratan adecuadamente, pueden prevenir el desarrollo del cáncer de cérvix.

Pero la prevención no se limita solo a la vacunación y el tamizaje. Otras medidas como evitar fumar, usar preservativos y realizar la circuncisión masculina voluntaria también pueden ayudar a reducir el riesgo de contraer el VPH y, por ende, desarrollar cáncer de cérvix u otros cánceres relacionados. Además de causar cáncer de cuello uterino, el VPH puede causar cáncer de orofaringe, ano, pene, vagina y vulva. El VPH se transmite con facilidad en una pareja sexual. Se transmite mediante el contacto íntimo de piel con piel, incluso por contacto sexual vaginal con el pene (vagina-pene), contacto sexual anal con el pene (ano-pene), contacto sexual oral con el pene (boca-pene), contacto sexual oral con la vagina (boca-vagina) y el uso de juguetes sexuales o de otros objetos durante la actividad sexual. La infección se transmite con facilidad en una pareja sexual. El uso de condones y barreras bucales disminuye la probabilidad de transmisión del VPH, pero no la impide por completo.

El cáncer de colon y recto representa una preocupación importante para la salud pública en Colombia, siendo el tercer tipo de cáncer más común en el país, después de los cánceres de seno y próstata. Con 11,163 nuevos casos y 5,640 fallecimientos anuales, la detección temprana y la prevención son cruciales para reducir su impacto.

El 31 de marzo se celebra el Día Mundial para la Prevención del Cáncer Colorrectal, una ocasión para aumentar la conciencia sobre esta enfermedad y la importancia de la detección temprana. Esta fecha sirve como recordatorio de la necesidad de promover la prevención y el tamizaje regular para reducir la carga del cáncer colorrectal en la sociedad. A partir de los 45 años, se recomienda encarecidamente iniciar el tamizaje para detectar cualquier anomalía en el colon o recto. La detección oportuna de pólipos precancerosos puede prevenir la progresión hacia un cáncer invasivo, lo que demuestra que el tamizaje salva vidas.

Casi todos los cánceres inician como un pólipo benigno, por ello la colonoscopia periódica y la remoción de los pólipos son estrategias efectivas para reducir el impacto de esta enfermedad; además, la adopción de un estilo de vida saludable puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Mantener un peso adecuado, ser físicamente activo y seguir una dieta equilibrada son medidas importantes. Una dieta rica en vegetales, frutas y granos enteros, junto con la limitación del consumo de carnes rojas y procesadas, puede disminuir aún más el riesgo.

Entre los factores de riesgo para desarrollar este tipo de cáncer se encuentran la edad, antecedentes familiares, historial personal, factores genéticos, consumo de alcohol, tabaquismo, raza y obesidad, de modo que las personas con dichos factores de riesgo deben ser más acuciosas con el tamizaje y adoptar estilos de vida saludables. 

Algunos estudios sugieren que ciertos nutrientes pueden influir en el riesgo de cáncer colorrectal. Por ejemplo, el calcio, la vitamina D y el magnesio pueden desempeñar un papel en la prevención. Se necesita más investigación para comprender completamente su impacto y determinar la dosis óptima. Si tienes 45 años o más, ¿Ya agendaste tu cita para la colonoscopia?

Calculadora de dosis de Levotiroxina para definir una dosis más precisa según la necesidad de cada paciente.