Clinacyn: Eficacia y tolerabilidad

Dermatología

May 2, 2024

Acné enfermedad inflamatoria 1

  • Comedones
  • Pápulas
  • Nódulos
  • Quistes1

Afecta1 :

grafica de acne vulgar

Acné vulgar1:

Afecta principalmente la cara

  • Imagen negativa de si mismo baja auto estima
  • depresión
  • fobia social
  • ansiedad

Tratamientos tópicos dirigidos a diferentes patógenos

Adapaleno + Clindamicina

Reducción en1 :

  • comedones
  • lesiones inflamatorias
  • terapia con antibióticos
  • potencial de resistencia bacteriana.1

Estudio comparativo

Los retinoides tópicos en combinación con clindamicina o Peróxido de Benzoilo son la terapia combinada de primera línea. 1

Evidencia 2023 Tratamiento Acné vulgar comparando eficacia y tolerabilidad.1

Combinaciones tópicas

Método

  • Duración: 1 año
  • Perfil del paciente: 14 a 30 años con acné vulgar de leve a moderado
  • Grupos: asignación aleatoria de paciente

Resultados1:

Eficacia:

Reducciones medias en el número de lesiones no inflamatorias
(11,16 ± 8,01 y 11,12 ± 8,62 respectivamente)
Pápulas inflamatorias
(49,78 ± 37,57 y 50,48 ± 36,57 respectivamente)1

Después de 12 semanas de tratamiento, ambos grupos tuvieron reducciones medias similares en lesiones no inflamatorias, pápulas inflamatorias y pústulas en comparación con el inicio.
Eficacias similares en el tratamiento del acné.

Tolerabilidad de los tratamientos:

La incidencia de sensación de ardor fue significativamente mayor en el grupo de adapaleno-bpo que en el grupo de adapaleno-clindamicina
(32 % frente a 6 %; p = 0,002).1
El adapaleno con clindamicina fue mejor tolerado que el adapaleno con bpo.1

Conclusiones

  1. Tanto el adapaleno tópico con clindamicina como el adapaleno con BPO son tratamientos combinados igualmente efectivos para el acné vulgar de leve a moderado.
  2. La combinación adapaleno-clindamicina logró una mejor respuesta al tratamiento en pacientes con acné inflamatorio con pústulas.
  3. El adapaleno-clindamicina también tuvo un mejor perfil de tolerabilidad que el adapaleno-BPO, lo que provocó una menor incidencia de irritación de la piel y sensación de ardor. 1

Referencias

1-Dharshini AP, Manickam N, Gopalan K. -Ecacy and Tolerability of 0.1 % Adapalene With 1% Clindamycin Versus 0.1%
Adapalene With 2.5% Benzoyl Peroxide on Acne
Vulgaris: A Case Control Study. International Journal of Dermatology and Venereology. 2023; 6(1): 20-24. Doi: 10.1097/JD9.0000000000000279
2-Rusu A, Tanase C, Pascu GA, Todoran N. Recent advances regarding the therapeutic potential of adapalene. Pharmaceuticals. 2020;13(9):1–22.
3-CLINACYN GEL (Antiacneico tópico) – Laboratorio ABBOTT [Internet].
4-Amr S, Brown MB, Martin GP, Forbes B. Activation of clindamycin phosphate by human skin. J Appl Microbiol. 2001;90(4):550–4.
5-Patel RR, Karelia BN. A study of effectiveness and safety of topical combination therapy for acne vulgaris patients in dermatology department of a tertiary care teaching hospital. Int J Basic Clin Pharmacol. 2020;9(3):458.

Cefalea en pacientes con migraña

Uncategorized

May 1, 2024

14% a 26% de pacientes de migraña experimentan 3 o más episodios de cefalea en el mes.

El aumento del número de días con cefalea incrementa la carga económica, el compromiso en calidad de vida, genera más costos en la atención en salud y reduce la productividad laboral.

El estudio cameo demostró, que la carga de migraña y su impacto en la vida del paciente aumenta sustancialmente en pacientes con 4 o más episodios de cefalea al mes, generando afectaciones en el trabajo, la escuela, finanzas, familia y ocio.

Compromiso en la productividad laboral

productividad en el trabajo

En el 2021 la Sociedad Americana de Migraña recomienda la terapia preventiva farmacológica debería ser considerada por pacientes con 4 o más días de migraña por mes, o en los pacientes con dos o más episodios de migraña al mes relacionadas con discapacidad a pesar del uso de medicación.

Indicaciones

Pacientes con episodios de migraña deben ser considerado para un tratamiento preventivo si presenta alguna de estas situaciones:

  • Ataques significativos que interfieren en la rutina diaria del paciente a pesar de uso de tratamiento.
  • Crisis frecuentes.
  • Tratamiento con 10 o más días con opioides y combinación de analgésicos y triptanes.
  • 15 o más días del mes de tratamiento con acetaminofén.

Resolviendo desafíos en el diagnostico IPE

Gastroenterología Videos

May 1, 2024

Speaker: Dr.Enrique Dominguez

Fecha: 10 de abril

Conoce sobre la vitamina A

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May 1, 2024

¿Sabía qué?

A nivel mundial cerca de 250 millones de niños en edad preescolar presentan deficiencia de vitamina a. Dado su papel fundamental en el adecuado desarrollo del sistema inmune, la deficiencia de vitamina a puede incrementar la morbilidad y mortalidad por enfermedades infecciosas en los niños.1

Las infecciones gastrointestinales y respiratorias pueden reducir los niveles de vitamina a en el cuerpo debido a la disminución de la absorción de nutrientes, el deterioro del apetito y el aumento de las necesidades metabólicas.2

Referencias

1. Song, A., Mousa, H. M., Soifer, M., & Perez, V. L. (2022). Recognizing vitamin A deficiency: Special considerations in low-prevalence areas. Current Opinion in Pediatrics, 34(2), 241–247. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000001110

2. Berger, M. M., Shenkin, A., Dizdar, O. S., Amrein, K., Augsburger, M., Biesalski, H.-K., Bischoff, S. C., Casaer, M. P., Gundogan, K., Lepp, H.-L., de Man, A. M. E., Muscogiuri, G., Pietka, M., Pironi, L., Rezzi, S., Schweinlin, A., & Cuerda, C. (2024). ESPEN practical short micronutrient guideline. Clinical Nutrition, 43(3), 825–857. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2024.01.030

Un antiácido seguro para reducir la pirosis y la acidez

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May 1, 2024

Gracias a que la famotidina es un antagonista de los receptores h2 de la histamina, que se sitúan en las células parietales del estómago, se ha demostrado:1

  • 12 horas de alivio completo
  • de la acidez estomacal diurna y nocturna.2
  • menor consumo de antiácidos en pacientes que reciben famotidina.2
  • buen perfil de seguridad.3
  • mejoría en la calidad de vida de los pacientes con gastritis.4

Gastrum® Rápido alivio de la gastritis y la acidez estomacal.2,4

Referencias

1. Nguyen K, Dersnah GD, Ahlawat R. Famotidine [Internet]. Bethesda: National Library of Medicine; [actualizado el 11 de julio de 2022; citado el 28 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534778/

2. Sabesin SM, Berlin RG, Humphries TJ, Bradstreet DC, Walton-Bowen KL, Zaidi S. Famotidine relieves symptoms of gastroesophageal reflux disease and heals erosions and ulcerations. Results of a multicenter, placebo-controlled, dose-ranging study. USA Merck Gastroesophageal Reflux Disease Study Group. Arch Intern Med. Diciembre de 1991;151(12):2394-2400

3. Saigenji K, Fukutomi H, Nakazawa S. Famotidine: postmarketing clinical experience. Scand J Gastroenterol Suppl. 1987;134:34-40.

4. Kinoshita Y, Chiba T; FUTURE study group. Therapeutic effects of famotidine on chronic symptomatic gastritis: subgroup analysis from FUTURE study. J Gastroenterol. Abril de 2012;47(4):377-386.

Sevedol® Triple poder

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May 1, 2024

Conoce el triple poder para el dolor de cabeza severo y asociado a migraña

Se estima que el 50% de los adultos a nivel mundial padecen de algún tipo de cefalea y más de la mitad de esta población prefiere tratar los síntomas con medicamentos de venta libre que contengan cafeína.1

Acetaminofén: bloquea las señales de dolor

Es un analgésico y antipirético ampliamente recomendado para controlar el dolor.2

Actúa mediante la inhibición de una subclase de isoenzimas ciclooxigenasa (cox) en el sistema nervioso central.2

Ibuprofeno: Ataca el punto de dolor

Es un antiinflamatorio no esteroideo (aine), un analgésico y un antipirético.2

Inhibe las cox-1 y cox-2 y, por tanto, disminuye la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias.2

cafeína: Potencializador

Es un adyuvante analgésico, potencia la acción de los analgésicos.1

Se ha comprobado que las combinaciones analgésicas que contienen cafeína pueden ser particularmente efectivas para el dolor de cabeza.1

Esta combinación de analgésicos ha demostrado un perfil de seguridad comparable o superior al de los componentes individuales.2

Referencias

1. Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Caffeine in the management of patients with headache. J Headache Pain [Internet]. Octubre de 2017 [citado el 1 de diciembre de 2023]; 18(107). Disponible en: https://thejournalofheadacheandpain. biomedcentral.com / articles / 10.1186 / s10194-017-0806-2#citeas

2. Tarabar S, Kelsh D, Vince B, Leyva R, Song D, Matschke K et al. Phase I Pharmacokinetic Study of Fixed-Dose Combinations of Ibuprofen and Acetaminophen in Healthy Adult and Adolescent Populations. Drugs R D. 2020; 20(1):23-37.

Hidrocodona/Naproxeno Vs Ibuprofeno

Dolor

May 1, 2024

En el tratamiento del dolor musculoesquelético agudo

Los opiáceos constituyen un grupo analgésico potente y apropiado para el tratamiento del dolor agudo moderado a severo.1 

Hidrocodona se considera el analgésico opioide oral más potente, requiere prescripción.1 

A pesar de que no existe una literatura robusta sobre la comparación de hidrocodona con otros analgésicos, algunos ensayos clínicos controlados han mostrado:3 

  • Significativamente mayor eficacia en combinación con un antiinflamatorio no esteroide (AINE) que el AINE en monoterapia para dolor posoperatorio.
  • Combinación con otros analgésicos altamente efectiva en el alivio del dolor agudo en general. 

Naproxeno es superior a ibuprofeno en dolor osteomuscular agudo

Si bien la literatura sobre la eficacia entre diferentes antiinflamatorios no esteroides (AINE) actualmente es escasa, desde hace varias décadas los estudios han tendido a favorecer la eficacia/seguridad de naproxeno sobre ibuprofeno.2,4

En un estudio multicéntrico, ciego simple, cruzado, diseñado para evaluar la eficacia y tolerancia relativas entre naproxeno e ibuprofeno, se analizó una muestra amplia de pacientes con osteoartritis sintomática de cadera, rodilla, columna cervical o columna lumbar, confirmada por métodos radiológicos y/o clínicos.4

En el estudio, un total de 226 pacientes se asignaron al azar (1:1) de acuerdo con un programa predeterminado para comenzar el tratamiento con uno u otro de los dos fármacos del ensayo. Se administró naproxeno en una dosis de 500 mg dos veces al día e ibuprofeno en una dosis de 400 mg tres veces al día. Los pacientes tomaron cada fármaco de forma consecutiva durante 3 semanas.4

Las variables de estudio fueron: duración de la rigidez después del reposo; dolor en reposo, en movimiento y nocturno en una escala de 4 puntos; interferencia con las actividades diarias por la artritis en una escala de 4 puntos y severidad general de la actividad de la enfermedad, evaluada tanto por el médico como por el paciente, en una escala de 5 puntos.4

Ambos fármacos redujeron significativamente la duración de la rigidez por inactividad, el dolor en reposo, el dolor por movimiento, el dolor nocturno, la interferencia de la enfermedad con actividades diarias y la severidad general de la enfermedad, desde la línea de base.

Naproxeno, sin embargo, fue superior a ibuprofeno para aliviar el dolor en reposo, el dolor por movimiento, el dolor nocturno y la interferencia con la actividad diaria. En los pacientes que recibieron ibuprofeno primero, todos los parámetros mostraron una mejora media significativa después del cruce a naproxeno. Por el contrario, los pacientes que recibieron naproxeno primero no mejoraron significativamente cuando fueron cruzados al grupo de ibuprofeno.4

Referencias

1. Turturro MA, Paris PM, Yealy DM, Menegazzi JJ. Hydrocodone versus codeine in acute musculoskeletal pain. Ann Emerg Med. 1991;20(10):1100-110
2. Blondell RD, Azadfard M, Wisniewski AM. Pharmacologic therapy for acute pain. Am Fam Physician. 2013 Jun 1;87(11):766-72. PMID: 23939498 

3.. Jirarattanaphochai K, Jung S. Nonsteroidal antiinflammatory drugs for postopera- tive pain management after lumbar spine surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Neurosurg Spine. 2008 Jul;9(1):22-31. doi: 10.3171/S- PI/2008/9/7/022. PMID: 18590407. 

4. A study of naproxen and ibuprofen in patients with osteoarthritis seen in general practice. The Manchester General Practitioner Group. Curr Med Res Opin. 1984;9(1):41-6. doi: 10.1185/03007998409109557. PMID: 6373158. 

Comercial Duspatalin

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