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Criterios de elegibilidad para la terapia hormonal de la menopausia

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Indicaciones de la terapia de reemplazo hormonal

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October 16, 2024

Los trastornos premenopáusicos suelen tener una duración de dos a tres años antes de la desaparición total de la menstruación, y se caracterizan por la presencia de síntomas propios del déficit hormonal que se manifiestan clínicamente como alteraciones menstruales (baches amenorreicos y/o sangrados), y por trastornos vasomotores (bochornos y sudoración profusa sin motivo aparente). En casos extremos, junto a la sintomatología anterior, se pueden presentar signos de atrofia urogenital que aumentan significativamente las molestias de las mujeres tanto en su vida personal como de relación. Tiene lugar, además, el comienzo de la pérdida de masa ósea y las alteraciones cardiovasculares.1 

El estrógeno tiene importantes efectos metabólicos en la mayoría de los principales sistemas orgánicos. Normaliza el entorno vaginal y uretral, influye positivamente en el flujo sanguíneo arterial y la aterosclerosis subclínica, promueve un perfil lipídico no aterogénico, reduce las tasas de diabetes mellitus, ayuda a prevenir la pérdida ósea, limita el exceso de actividad osteoclástica y mantiene la salud neuronal en el sistema nervioso central. 2 

Para las mujeres que buscan alivio de los síntomas vasomotores, el estrógeno es el tratamiento más eficaz, aunque pueden funcionar otras estrategias. Para una mujer que presenta síntomas vasomotores además de otros problemas (por ejemplo, síndrome genitourinario de la menopausia, osteopenia), la TRH   resulta cada vez más útil como modalidad única que puede tratar múltiples afecciones. Incluso en ausencia de síntomas vasomotores significativos, la TRH es una buena opción para las mujeres sanas que están a menos de 10 años de la menopausia y que pueden tener un mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas. 2 

Considerando lo anterior y con la finalidad de evitar la proliferación sostenida del endometrio, actualmente se realiza la adición de progestágenos en la terapia hormonal con estrógenos y existen dos modalidades de terapia combinada:1 

  • La combinación de estrógeno y progestágeno se utiliza de forma permanente sin ningún periodo de descanso. Esta terapia se utiliza para mujeres que no quieren volver a tener sangrado. 1 
  • El estrógeno se administra solo durante la primera fase del ciclo, y el progestágeno se añade durante la segunda fase. Una vez que se ha completado el ciclo se realiza un descanso de unos cinco días, durante el cual suele tener lugar la hemorragia menstrual. 1 

Referencias

1. Martin-Aragon S, Benedi J. Terapia hormonal de reemplazo Enfoque en la menopausia.

Farm Prof 2009;23(2):52-56.

2. Langer RD, Rodis HN, Lobo RA, Allison MA. Hormone replacement therapy – where are we now? Climacteric 2021;24(1):3-10.

Esteine®: Terapia Local

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April 15, 2024

La terapia local con estrógenos es la más efectiva de todas las alternativas terapéuticas y ha demostrado revertir los efectos del estado hipoestrogenismo vaginal.

Restablece el pH vaginal incrementa el grosor del epitelio vaginal y su elasticidad mejora el volumen de secreción vaginal y restaura la flora vaginal normal todo esto favorece la recolonización por lactobacilos y se traduce en una mejoría de la función sexual.

El tratamiento con estriol es altamente efectivo 90,6 por en 192 mujeres tratadas con estriol vaginal el estriol también mejora la urgencia, la incontinencia urinaria de urgencia, de estrés, y la nicturia,asi mismo disminuye la frecuencia de las infecciones urinarias.

Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

3. KaRan R. Kellog-SadtS. Parish SJ. Practical Treatment Considerations in the Management ot Genitourinary Syndrome of Menonause. Druts & Aunc 2019:36:897-908.

4. De la Hoz E. Gallego O. Estrio/ V5 estrogenos conturados caumnos. en el matamento de sindrone sen de la menopausia .Ginecol Obstet Mex 2018: 86: 117-26.

5. Invima. Esteine. Disponible en: https://www.invima.gov.co/consultas-registros-y-documentos-asociados Consultado:22 03 2021.

6.GOSCA04RESTRIOLIInternet-Accessmedicina.com-Disponibleen:.httos:/n9.ct/ormi4.

7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.

Síndrome genitourinario de la menopausia

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April 15, 2024

Esteine® los beneficios del estriol para el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia.

El síndrome genitourinario de la menopausia es causado por el estado hipoestrogenismo.

Los síntomas incluyen: Sequedad, sangrado postcoital, dispareunia, prurito, secreción vaginal y dolor, además de síntomas urinarios como urgencia y disuria e infecciones urinarias a repetición.

Estos síntomas afectan la calidad de vida y la vida sexual de las mujeres que los presentan.

Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

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7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.

Síndrome genitourinario

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Esteine® los beneficios del estriol para el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia.

El síndrome genitourinario de la menopausia es causado por el estado hipoestrogenismo.

Los síntomas incluyen: Sequedad, sangrado postcoital, dispareunia, prurito, secreción vaginal y dolor, además de síntomas urinarios como urgencia y disuria e infecciones urinarias a repetición.

Estos síntomas afectan la calidad de vida y la vida sexual de las mujeres que los presentan.

Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

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7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.

Esteine®: Dosificación y Mecanismo de acción

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April 15, 2024

Esteine® es un óvulo vaginal de 3.5 mg de estriol, con la dosis precisa gracias al sistema de liberación
sostenida, por medio de su mecanismo de acción se une los receptores de estrógeno para suplir la depresión estrogénica a nivel local y mantener las concentraciones de estradiol dentro de los niveles normales, lo cual garantiza la efectividad terapéutica un óvulo semanal además de precisión en la dosis ofrece una excelente relación costo/beneficio y un manejo especializado personalizado e higiénico para el tratamiento de la vaginitis atrófica el prurito vulvar y la dispareunia asociados al síndrome genito urinario de la menopausia. estein sexualmente

Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

3. KaRan R. Kellog-SadtS. Parish SJ. Practical Treatment Considerations in the Management ot Genitourinary Syndrome of Menonause. Druts & Aunc 2019:36:897-908.

4. De la Hoz E. Gallego O. Estrio/ V5 estrogenos conturados caumnos. en el matamento de sindrone sen de la menopausia .Ginecol Obstet Mex 2018: 86: 117-26.

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6.GOSCA04RESTRIOLIInternet-Accessmedicina.com-Disponibleen:.httos:/n9.ct/ormi4.

7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.