Durante la transición a la menopausia, el aumento de la adiposidad visceral da como resultado perfiles desfavorables de adipocinas que, a su vez, pueden conducir a la resistencia a la insulina y a dislipidemia. Así mismo, los cambios hormonales contribuyen a la activación del sistema renina-angiotensina y a factores endoteliales anormales, lo que puede provocar una reactividad vascular alterada y disfunción endotelial.1,2
Por otra parte, los síntomas vasomotores, las alteraciones del sueño y la depresión también se asocian con un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y de aterosclerosis subclínica.
Otros factores que se relacionan con un mayor riesgo de ECV son:2,3
Edad temprana en la menopausia natural (<45 años), especialmente en mujeres de raza negra o hispana.
Menopausia inducida de forma iatrogénica (ooforectomía bilateral).
Duración corta del ciclo menstrual.
Baja paridad.
Ser fumadora.
Antecedentes cardiovasculares en la edad reproductiva.
Referencias
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Lambrinoudaki I, Armeni E. Understanding of and clinical approach to cardiometabolic transition at the menopause. Climacteric. 2024;27(1):68-74.
El Khoudary SR, Aggarwal B, Beckie TM, et al. Menopause Transition and Cardiovascular Disease Risk: Implications for Timing of Early Prevention: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020;142(25):e506-e532.
Liu Q, Si F, Liu Z, et al. Association between triglyceride-glucose index and risk of cardiovascular disease among postmenopausal women. Cardiovasc Diabetol. 2023;22(1):21.
