Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

3. KaRan R. Kellog-SadtS. Parish SJ. Practical Treatment Considerations in the Management ot Genitourinary Syndrome of Menonause. Druts & Aunc 2019:36:897-908.

4. De la Hoz E. Gallego O. Estrio/ V5 estrogenos conturados caumnos. en el matamento de sindrone sen de la menopausia .Ginecol Obstet Mex 2018: 86: 117-26.

5. Invima. Esteine. Disponible en: https://www.invima.gov.co/consultas-registros-y-documentos-asociados Consultado:22 03 2021.

6.GOSCA04RESTRIOLIInternet-Accessmedicina.com-Disponibleen:.httos:/n9.ct/ormi4.

7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.

Referencias

1. Bachmann G. Genitourinary syndrome of menopause (vulvovaginal atrophy): Clinical manifestations and diagnosis. Disponible en: www.uptodate.com Consultado:22 03 2021.

2. Rueda C. Osorio AM. Avellaneda AC, et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovasinal atrophy in postmenopausal women: a svstematic literature review. Climateric 2017 http://www.tandfonline.com/action/show Cit Formats?doi-10.1080/13697137.20171329291.

3. KaRan R. Kellog-SadtS. Parish SJ. Practical Treatment Considerations in the Management ot Genitourinary Syndrome of Menonause. Druts & Aunc 2019:36:897-908.

4. De la Hoz E. Gallego O. Estrio/ V5 estrogenos conturados caumnos. en el matamento de sindrone sen de la menopausia .Ginecol Obstet Mex 2018: 86: 117-26.

5. Invima. Esteine. Disponible en: https://www.invima.gov.co/consultas-registros-y-documentos-asociados Consultado:22 03 2021.

6.GOSCA04RESTRIOLIInternet-Accessmedicina.com-Disponibleen:.httos:/n9.ct/ormi4.

7.MueckA0.RuanX.PrasauskasV.GrobP.OrtmannO,Ireatment.ofvaxinalatropnv.with.estriolandfactobactft.combiationza.chinicatreview-ClimacterIc.2018 ApR21(2)2403477

8. De la Hoz EJ.Orozco I. Aborda e Diatostico N Teranéutico del Sindrome Genitourinario en la Menopausia: Actualización: Rev Med Univ Costa Rica 2018311:67-84.

9.Al ES Mangold CH. Peiris AN Estriol: emerging clinical benefits, 207: 24: 1081-85.Dessole S, Rubantu G. Ambrosini G, et al. Efficacy of low-dose intravaginal estriol on urogenital aging in postmenopausal women. Menopause 2004; 11: 49-56,

10. Dessole S, Rubantu G Ambrosini G. et al Kilicacy of low-dose intravasanal estriol on urosenital amns in post menopausal women. Menonause 20042 11749-30.

Referencias

l. Musazadeh V, Keramati M, Ghalichi F, et al. Vitamin D protects against depression: Evidence from an umbrella meta-analysis on interventional and observational meta-analyses. Pharmacol Res. 2023:187:106605.

2. Huiberts LM, Smolders KCHJ. Effects of vitamin D on mood and sleep in the healthy population: Interpretations from the serotonergic pathway. Sleep Med Rev. 2021;55:101379

3. Akpinar S, Karadag MG. Is Vitamin D Important in Anxiety or Depression? What Is the fruth? Curr Nutr Rep. 2022;1l(4):675-681.

4. Geng C, Shaikh AS, Han W, et al. Vitamin D/and depression: mechanisms, determination and application. Asia Pac J Clin Nutr. 2019:28(4):689-694.

Referencias

Nuevid®: Indicaciones: Tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica y deficiencia de vitamina D. Contraindicaciones: Está contraindicado en todas las enfermedades asociadas con hipercalcemia, así como en pacientes con hipersensibilidad conocida a la vitamina D3, a algunos de los excipientes de la fórmula o a otros fármacos de la misma clase, o exista evidencia de antecedentes de toxicidad a la vitamina d3. Advertencias y precauciones: insuficiencia hepática o insuficiencia biliar: en caso de insuficiencia hepática, se puede producir una incapacidad para absorber el colecalciferol, al no producirse sales biliares. De igual manera, el hígado es necesario para producir el calcifediol, por lo que en caso de una insuficiencia hepática grave, puede que no se produzca la forma activa de la vitamina D. Insuficiencia renal: de igual manera, el riñón va a dar lugar al calcitriol, por lo que en caso de una insuficiencia renal grave (CLCR menor a 30 mL./minuto), puede producirse una disminución muy importante de los efectos farmacológicos. Hipoparatiroidismo: la 1-alfa-hidroxilasa va a ser activada por la paratohormona, por lo que, en caso de insuficiencia paratiroidea, puede disminuir la actividad del colecalciferol. Insuficiencia cardiaca y otras cardiopatías: como arritmia cardiaca. Se debe monitorizar en todo momento la calcemia del individuo, ya que el calcio puede producir arritmias. Cálculos renales: se debe controlar la calcemia en aquellos pacientes con cálculos renales, ya que la vitamina d, al aumentar la absorción del calcio, puede agravar el cuadro. Es preferible no administrar suplementos de vitamina d en estos pacientes, salvo que los beneficios superen a los riesgos. Pacientes en tratamiento con digitálicos. Se debe controlar los niveles de calcemia en aquellos pacientes que reciban conjuntamente calcio, suplementos de vitamina Dy digoxina, ya que en caso de hipercalcemia el calcio puede potenciar los efectos y la toxicidad de la digoxina. Patologías que afecten a la capacidad del intestino para absorber a la vitamina D, como en caso de síndrome de malabsorcion o enfermedad de crohn, o en resecciones quirúrgicas intestinales. Fabricado y distribuido por LABORATORIOS SYNTHESIS S.A.S INVIMA 2022M-0014671- RI. Referencia: 1. Palacios MA, Pinto DA. Consenso colombiano para el diagnóstico, tratamiento y prevención del déficit de vitamina D en población general y patologías específicas. Unisanitas; 2022

Referencias

Segufem® terapia de reemplazo hormonal continúo para el tratamiento de los signos y síntomas asociados a la menopausia. Composicion: cada tableta contiene estadiol valerato 2.00 mg y dienogest 2.00 mg.  Contraindicaciones: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto. Embarazo y lactancia. Tumores hormono-dependientes conocidos o sospechados. Antecedentes o presencia de trastornos cardiovasculares o cerebrovasculares. Presencia de uno o varios factores de riesgo para trombosis venosa o arterial como diabetes mellitus con síntomas vasculares, hipertensión arterial severa, dislipoproteinemia severa. Predisposición hereditaria a trombosis venosa o arterial por resistencia a la proteína c activada, deficiencia de antitrombina iii, deficiencia de proteínas c o s, hiperhomocisteinemia y/o presencia de anticuerpos antifosfolípidos. Hemorragias vaginales de etiología no determinada. Trastornos severos de la función hepática o renal. Pancreatitis. Migraña con síntomas neurológicos focales. Precauciones: segufem® es una combinación hormonal compuesta por un estrógeno (valerato de estradiol) y una progestina (dienogest). El uso y consumo de combinaciones hormonales de estrógenos y progestinas se puede asociar a un incremento en el riesgo de tromboembolismo venoso, frente al no uso o consumo de las mismas. Este riesgo es mayor durante el primer año de tratamiento con segufem®. El riesgo de tromboembolismo venoso está influido directamente por las condiciones particulares del paciente; este riesgo se puede aumentar con la edad, antecedentes familiares de primer grado con tromboembolismo venoso, inmovilización prolongada por una condición crónica o cirugía de cualquier tipo, obesidad (imc > 30 kg/m2), trastornos autoinmunes o dilataciones varicosas en los miembros inferiores. El riesgo de tromboembolismo arterial está influido directamente por las condiciones particulares del paciente; este riesgo se puede aumentar por la edad, tabaquismo, dislipoproteinemia, obesidad (imc > 30 kg/m2), hipertensión arterial no controlada, migraña, valvulopatías cardiacas, fibrilación auricular, antecedentes familiares de primer grado con tromboembolismo arterial y/o enfermedades autoinmunes. Alteraciones agudas o crónicas de la función hepática pueden requerir de la suspensión parcial o definitiva del tratamiento con segufem® (hasta que los marcadores de la función hepática regresen a valores normales). Mujeres con antecedente de colestasis o ictericia en el embarazo, tienen un riesgo mayor de colestasis asociada al consumo de una combinación hormonal. La evidencia científica disponible no ha demostrado que el consumo de combinaciones de valerato de estradiol y dienogest alteren la resistencia periférica a la insulina, sin embargo se recomienda que las pacientes diabéticas que se hallen en tratamiento con segufem®, tengan un seguimiento estricto por parte de su médico tratante. El consumo de combinaciones hormonales compuestas por estrógenos y progestinas eventualmente se asocia a la presencia de cloasma, siendo mayor esta posibilidad en aquellas mujeres con antecedente de cloasma en el embarazo. Estas pacientes deben limitar su tiempo de exposición al sol, mientras se hallan en tratamiento con segufem®. El régimen continuo de segufem® está diseñado para inducir en la paciente un estadío de amenorrea, el tiempo en alcanzar esta condición es variable entre las usuarias y se puede asociar a la presencia de sangrados irregulares o manchado genital. Si se presenta un sangrado posterior al periodo de amenorrea inducido por segufem®, se recomienda la consulta y valoración por el médico tratante. Las pacientes con antecedentes o presencia de tumores dependientes de estrógenos (seno, ovario, endometrio o colon) no deben recibir tratamiento con segufem®. La paciente portadora de las siguientes entidades puede tener alteraciones en el control y curso clínico de las mismas, cuando recibe tratamiento con segufem®: epilepsia, condiciones benignas de los senos, migraña, porfiria, otoesclerosis, lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades autoinmunes y corea menor. Se recomienda un control estricto en este tipo de situaciones, si el médico decide dar tratamiento con segufem®. Con segufem almacenar a temperatura no mayor a 30°c en su envase y empaque original. Elaborado y distribuido por lafrancol s.A.S cali – colombia. REGISTRO SANITARIO INVIMA 2020M-0016111-R1. Segufem® mini: composición: estradiol valerato 1mg + dienogest 2mg. Presentación: caja x 28 tabletas. Indicaciones: terapia hormonal sustitutiva (ths) para los síntomas de déficit de estrógenos en mujeres posmenopáusicas desde hace más de un año y que aún tienen útero. Contraindicaciónes: o si padece o ha padecido cáncer de mama o si sospecha que pueda tenerlo. – si padece un cáncer sensible a los estrógenos, como cáncer de la pared interna del útero (endometrio), o si sospecha que pueda tenerlo. – si presenta hemorragias vaginales anormales. – si padece un engrosamiento excesivo de la pared interna del útero (hiperplasia de endometrio) no tratado. – si padece o ha padecido un coágulo de sangre en una vena (trombosis), como en las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolismo pulmonar). – si padece un trastorno de la coagulación de la sangre (como deficiencia de proteína c, proteína s o antitrombina). – si padece o ha padecido recientemente una enfermedad causada por coágulos de sangre en las arterias, como un ataque al corazón, accidente cerebrovascular o angina de pecho. – si padece o ha padecido una enfermedad del hígado y sus pruebas de función hepática no han regresado a la normalidad. – si padece un problema raro en la sangre llamado “porfiria” que se transmite de padres a hijos (hereditario). – si es alérgica (hipersensible) a los estrógenos, progestágenos o a cualquiera de los componentes de segufem® cyclic . O presencia o antecedente de pródromo de una trombosis (p.Ej. Accidente isquémico transitorio, angina de pecho). O antecedentes de migrañas con síntomas neurológicos focales. O diabetes mellitus con afectación vascular. O la presencia de uno o varios factores (es) de riesgo serio (s) o múltiple (s) de trombosis arterial o venosa también puede constituir una contraindicación. O pancreatitis o antecedentes de la misma, si se asocia a hipertrigliceridemia severa. O presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos). O tumor maligno conocido o sospechado, influenciado por esteroides sexuales (p.Ej. De los órganos genitales o las mamas). O hemorragia vaginal de causa desconocida. O embarazo conocido o sospechado. Precauciones y advertencias: para el tratamiento de los síntomas climatéricos, la ths solo debe de iniciarse cuando los síntomas afectan negativamente la calidad de vida de la mujer. En todos los casos, debe de realizarse, al menos anualmente, una valoración cuidadosa de los riesgos y beneficios y la ths solamente debe de mantenerse mientras los beneficios superen los riesgos. La evidencia sobre los riesgos asociados a la ths en el tratamiento de la menopausia prematura es limitada. Sin embargo, debido al bajo nivel de riesgo absoluto en mujeres jóvenes, la relación beneficio riesgo para estas mujeres puede ser más favorable que en mujeres mayores. Almacenar a temperatura inferior a 30°c elaborado y distribuido por lafrancol s.A.S cali – colombia. REGISTRO SANITARIO INVIMA 2018M-0018339.   

ESTEINE® OVULO VAGINAL DE LIBERACIÓN SOSTENIDA Indicaciones: Terapia de reemplazo hormonal local. Tratamiento de la vaginitis atrófica y la craurosis vulvar en mujeres posmenopáusicas. Tratamiento del prurito vulvar y la dispareunia. Composición: Cada óvulo contiene estriol 3.5 mg. Excipientes c.s. Dosis: según prescripción médica. Vía de administración: vaginal. No ingerir. Contraindicaciones y advertencias: conocida hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. Tumores de seno y estrógeno dependientes, cáncer de tracto gastrointestinal, endometriosis, hemorragia genital de origen desconocido, lesión hepática grave, tromboflebitis, trombosis o trastornos tromboembólicos activos o antecedentes de los mismos. Embarazo y lactancia. Adminístrese con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca, trastornos de la función renal o hepática, hipertensión grave y epilepsia. Venta bajo fórmula médica. Manténgase fuera del alcance de los niños. Almacénese en un lugar fresco y seco, a menos de 30°c. En clima cálido el óvulo puede reblandecerse, en este caso se recomienda ponerlo en agua fría hasta que endurezca. Registro INVIMA 2010M-0010768. Elaborado por laboratorio franco Colombiano lafrancol S.A.S, Cali Colombia.  

1. Cobin R, Goodman N; AACE Reproductive Endocrinology Scientiic Committee. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Position Statement on Menopause – 2017  update. Endoc Pract. 2017;23(7);869-80 

MATERIAL DIRIGIDO AL CUERPO MÉDICO 

Referencias

*CDC: Centers for Disease Control and Prevention. 

1. Greene NDE, Copp AJ. Neural tube defects. Annu Rev Neurosci. 2014;37:221-242. doi:10.1146/annurev-neuro-062012-170354
2. Imbard A, Benoist JF, Blom HJ. Neural tube defects, folic acid and methylation. Int J Environ Res Public Health. 2013;10(9):4352-4389. doi:10.3390/ijerph10094352 
3. van Gool JD, Hirche H, Lax H, De Schaepdrijver L. Folic acid and primary prevention of neural tube defects: A review. Reprod Toxicol Elmsford N. 2018;80:73-84. doi:10.1016/j.reprotox.2018.05.004 
4. Dolin CD, Deierlein AL, Evans MI. Folic Acid Supplementation to Prevent Recurrent Neural Tube Defects: 4 Milligrams Is Too Much. Fetal Diagn Ther. 2018;44(3):161-165. doi:10.1159/000491786
5. Facts about Neural Tube Defects. Centers for Disease Control and Prevention. Published January 13, 2021. Accessed May 12, 2023. https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/facts-about-neural-tube-defects.html

MATERIAL DIRIGIDO AL CUERPO MÉDICO MATERIAL DIRIGIDO AL CUERPO MÉDICO