La elección de mantener el control por más tiempo

Cardiovascular

July 14, 2026

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July 14, 2026

La elección de lograr metas de TSH

Cardiovascular

July 14, 2026

En el hipotiroidismo, la evaluación de la dosis adecuada para el tratamiento con levotiroxina es un reto clínico, debido a que las necesidades de la dosis varían en función de varios factores, como la etiología de la enfermedad, el peso corporal, la edad, el momento de la ingesta, la proximidad con el consumo de alimentos, la presencia de comorbilidades, el uso de otros medicamentos, la adherencia y la capacidad de respuesta individual. Por ejemplo, las personas con mayor peso necesitarán dosis más altas para lograr sus metas de TSH.

Presenta letargo y dificultad para concentrarse. Refiere que, desde hace 4 meses, aproximadamente, ha ganado peso.

Andrea, 26 años

Presenta letargo y dificultad para concentrarse. Refiere que, desde hace 4 meses, aproximadamente, ha ganado peso.

Peso: 78 kg
IMC: 30,5
Es sedentaria y no tiene antecedente de hipotiroidismo

Resultado de las pruebas diagnósticas TSH: 25 mUI/L

Diagnóstico: Hipotiroidismo clínico primario

El médico sabe que con Synthroid encuentra una dosis precisa. Entérese aquí cuál es la dosis adecuada para Andrea y los beneficios que le brinda.

Entérese aquí cuál es la dosis adecuada para Andrea

Voces y Oídos Abiertos: Estrategias para Mejorar la Comunicación. ¹

Salud Femenina Sin categoría

July 14, 2026

La comunicación es una habilidad esencial que influye significativamente en nuestras relaciones personales y profesionales. Desarrollar habilidades de comunicación de manera asertiva es particularmente importante ya que permite expresar pensamientos y sentimientos de manera clara y respetuosa. La comunicación asertiva ayuda a establecer límites, resolver conflictos de manera constructiva y mejorar la autoestima. ¹

A continuación, exploraremos estrategias y beneficios de fomentar una comunicación efectiva y asertiva proporcionando herramientas prácticas en el diario vivir.

Escucha activa

La escucha activa demuestra interés tanto en la conversación como en el mensaje que se está comunicando. Esta práctica implica una disposición para comprender correctamente lo que la otra persona desea transmitir lo cual requiere prestar plena atención tanto a la persona como a su mensaje. No significa solo de oír sino de escuchar activamente utilizando las propias capacidades; los mensajes no solo se componen de palabras, sino también de gestos, sentimientos, formas de expresión, entre otros elementos. ¹

Elementos de la escucha activa

La escucha activa implica demostrar empatía, prestando genuino interés y actitud adecuada hacia quien nos habla, es esencial prestar atención al lenguaje corporal ya que ofrece valiosa información sobre los sentimientos del interlocutor. Mantener el contacto visual simboliza atención e interés, mientras que en el lenguaje corporal con un ejemplo de inclinarse ligeramente hacia adelante denota implicación en la conversación. Por último, validar el mensaje con palabras de refuerzo implica que se ha entendido el mensaje de manera correcta y por lo tanto proporcionará un feedback el cual es un componente clave que asegura que se ha comprendido y escuchado activamente. ¹

Habilidades No verbales

Abarcan todo lo relacionado con el lenguaje corporal y aquello que no involucra palabras. Consisten en el arte de interpretar símbolos y señales transmitidos a través de gestos, expresiones faciales, contacto visual, postura, entre otros. Un ejemplo destacado es el tono

de voz, que aunque no es una palabra en sí, aporta matices importantes que forman parte del lenguaje corporal de la palabra. La capacidad de comprender, reinterpretar y utilizar la comunicación no verbal o lenguaje corporal se convierte en una poderosa herramienta para conectarse con los demás y con el entorno que nos rodea. ²

Comunicación asertiva

Según el Diccionario de la Real Academia Española, una persona asertiva es aquella que expresa su opinión de manera firme y clara, respetando tanto sus propias ideas como las del interlocutor. Ser asertivo no implica estar de acuerdo con todos los argumentos presentados; más bien, permite disentir sin convertir la conversación en una confrontación. La comunicación asertiva se trata de expresar lo que realmente se desea decir, sin causar daño a los sentimientos de los demás. Este enfoque es fundamental para establecer relaciones saludables y respetuosas, promoviendo un intercambio de ideas efectivo y constructivo. ²

Referencias

¹ Escucha activa: Qué es, características, tipos y ventajas (2024). Universidad Internacional de La Rioja (UNIR) México. https://mexico.unir.net/noticias/educacion/escucha-activa/

² Gonzales, M. del rosario (2021). La Comunicación Asertiva, Una habilidad fundamental para el convivir, Universidad Central. Available at: https://www.ucentral.edu.co/noticentral/comunicacion-asertiva#:~:text=Noticentral-,La%20comunicaci%C3%B3n%20asertiva%2C%20una%20habilidad%20fundamental%20para%20el%20convivir,los%20sentimientos%20de%20los%20dem%C3%A1s.

Abuso de alcohol y depresión

Neuroscience

July 14, 2026

Personas con abuso de alcohol, tienen 2.3 veces más probabilidades de tener trastorno depresivo mayor.1 La prevalencia de desórdenes depresivos es mayor 3.7 veces en personas que tienen esta dependencia.1 La coexistencia de estos desordenes está asociada con un mayor riesgo de comportamientos suicidas1, por eso la importacia de un TRATAMIENTO EFECTIVO1.

La Fluvoxamina ha demostrado alivio de la depresión en pacientes con trastorno depresivo mayor y la dependencia del alcohol.2

El alivio de la depresión y la ansiedad en pacientes con dependencia del alcohol y trastorno depresivo mayor fue más rápido con fluvoxamina en comparación con otros inhibidores selectivos de recaptación de serotonina.2

Referencias

1.McHugh Rk and Weiss Rd. Alcohol Use Disorder and Depressive Disorders. Alcohol Res. 2019;40(1):arcr.v40.1.01
2. Vinnilova MA, Severtsev W, Komarov SD, et al. Fluvoxamine in the treatment of depressive disorders in alcohol dependende; results of randomized open-label comparative study. Zh Nevrol Psikhiart Im S S Korsakova. 2021:121(12):57-62.

Vitamina B12 y rendimiento escolar

Salud y Nutrición CHC

July 14, 2026

¿SABÍAS QUÉ? La deficiencia de vitamina B-12 podría estar afectando significativamente el rendimiento escolar y la asistencia de nuestros pacientes más jóvenes. Según un estudio realizado en niños de 5 a 12 años de colegios públicos en Bogotá, aquellos con deficiencia de vitamina B12 presentaron 2.36 veces más riesgo de repetir un grado y 1.89 veces más inasistencias a clases.1

ESTE PRODUCTO NO SIRVE PARA EL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO, CURA O PREVENCIÓN DE ALGUNA ENFERMEDAD Y NO SUPLE UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA. ESTE PRODUCTO ES UN SUPLEMENTO DIETARIO, NO ES UN MEDICAMENTO Y NO SUPLE UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA. REG. SAN. SD2015-0003532.

Referencias

REFERENCIA: 1. Duong, M. C., Mora-Plazas, M., Marín, C., & Villamor, E. (2015). Vitamin B-12 deficiency in children is associated with grade repetition and school absenteeism, independent of folate, iron, zinc, or vitamin A status biomarkers. Journal of Nutrition, 145(7), 1541–1548. https://doi.org/10.3945/jn.115.211391.

Tomando el control, un giro inesperado.

ACOS Anticonceptivos orales Salud Femenina

July 14, 2026

Mariana y Camila, dos mujeres de 25 años, han sido amigas desde la universidad y suelen compartir experiencias relacionadas con su vida personal y profesional.

En una reunión informal, Mariana notó que Camila presentaba signos de ansiedad, como movimientos repetitivos y dificultad para concentrarse en la conversación. Ante la preocupación de su amiga, Camila reveló que había tenido una relación sexual con su pareja la noche anterior y que el método de barrera empleado (condón) se había roto durante el acto. Sin conocimiento inmediato de qué acción tomar, experimentó angustia y miedo a un posible embarazo no planificado.

Mariana, recordando una sesión informativa sobre salud sexual y reproductiva a la que había asistido en su universidad, le explicó a Camila la existencia de la anticoncepción de emergencia y la necesidad de actuar dentro de las primeras 72 horas para maximizar la eficacia del tratamiento. Para fundamentar su explicación, Mariana consultó fuentes médicas actualizadas, encontrando que el fármaco recomendado en estos casos es PostDay, un anticonceptivo de emergencia a base de levonorgestrel.

Caja con 2 comprimidos de 0,75 mg de levonorgestrel.

Caja con 1 comprimido de 1,5 mg de levonorgestrel.

PostDay actúa principalmente inhibiendo o retrasando la ovulación, evitando así la fecundación del óvulo si la relación sexual ocurrió en días previos a la ovulación. No afecta un embarazo ya establecido ni interfiere con la implantación embrionaria, por lo que no es un método abortivo2.

La eficacia de PostDay es mayor cuanto antes se administre tras la relación sexual sin protección. Su efectividad disminuye con el tiempo, con una tasa de eficacia aproximada del 85% si se administra dentro de las primeras 72 horas 1. Algunos factores que pueden influir en su efectividad incluyen:

  • Momento del ciclo menstrual en el que se encuentre la paciente.
  • Índice de masa corporal (IMC), ya que en mujeres con obesidad su eficacia puede reducirse.

En cuanto a la seguridad, PostDay es bien tolerado por la mayoría de las mujeres cuando se utiliza de manera ocasional. Sin embargo, su uso frecuente no es recomendado como método anticonceptivo regular debido a su menor eficacia en comparación con otros métodos de uso continuo.

Camila, tras comprender los mecanismos de acción y las recomendaciones de uso de PostDay, decidió acudir a una farmacia y adquirir el anticonceptivo de emergencia en su presentación de 1,5 mg en dosis única.

Posterior a la administración del fármaco, se le recomendó:

  • Adoptar un método anticonceptivo regular para evitar futuras situaciones similares.
  • Monitorear su ciclo menstrual y, en caso de retraso superior a una semana, realizar una prueba de embarazo para descartar fallo terapéutico.
  • Utilizar métodos de respaldo, como el preservativo, en los siguientes siete días, en caso de usar anticonceptivos hormonales.s.
  • Consultar a un profesional de salud si presenta efectos adversos persistentes o cualquier otra duda sobre su salud reproductiva.

Semanas después, Camila confirmó que su menstruación había llegado en el periodo esperado y, tras realizar una prueba de embarazo con resultado negativo, experimentó un gran alivio. Como medida preventiva, decidió acudir a un profesional de salud para recibir orientación sobre métodos anticonceptivos de mayor eficacia y adecuación a su estilo de vida.

El caso de Camila destaca la importancia del acceso a información clara y basada en evidencia sobre la anticoncepción de emergencia. PostDay representa una herramienta eficaz y segura para prevenir embarazos no planificados.

Referencias

1. Infobae. (2024, 10 de enero). Pastilla del día siguiente: cómo usar correctamente este anticonceptivo de emergencia. Recuperado el [2025, 03 de febrero], de https://www.infobae.com/peru/2024/01/10/pastilla-del-dia-siguiente-como-usar-correctamente-este-anticonceptivo-de-emergencia/
2. Manual MSD. (s.f.). Anticoncepción de emergencia. Recuperado el [2025, 03 de febrero], de https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/planificaci%C3%B3n-familiar/anticoncepci%C3%B3n-de-emergencia

Criterios del DSM-5 para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

Neuroscience

July 14, 2026

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es una condición del neurodesarrollo caracterizada por un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere significativamente con el funcionamiento o el desarrollo. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición (DSM-5), establece criterios específicos para su diagnóstico, los cuales son ampliamente utilizados por profesionales de la salud mental.

Según el DSM-5, para que un individuo sea diagnosticado con TDAH, deben cumplirse los siguientes criterios generales:

1. Síntomas persistentes: Se deben presentar al menos seis síntomas de inatención y/o seis de hiperactividad-impulsividad durante un período mínimo de seis meses. En adolescentes mayores de 17 años y adultos, el umbral se reduce a cinco síntomas (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).

2. Inicio temprano: Algunos síntomas deben haber estado presentes antes de los 12 años de edad.

3. Presencia en múltiples contextos: Los síntomas deben manifestarse en dos o más entornos (por ejemplo, en casa, en la escuela o en el trabajo).

4. Impacto funcional: Los síntomas deben interferir significativamente con el funcionamiento social, académico o laboral.

5. Exclusión de otros trastornos: Los síntomas no deben explicarse mejor por otro trastorno mental, como ansiedad, trastorno del estado de ánimo o trastorno de la personalidad.

El DSM-5 también clasifica el TDAH en tres presentaciones clínicas, dependiendo del predominio de los síntomas:
– Presentación predominantemente inatenta (TDAH-I)
– Presentación predominantemente hiperactiva-impulsiva (TDAH-HI)
– Presentación combinada (TDAH-C)

Además, el DSM-5 introdujo una clasificación por niveles de severidad (leve, moderado o grave) basada en la cantidad de síntomas y el grado de deterioro funcional (Children’s Hospital of Philadelphia Research Institute, 2020).

Estos criterios permiten una evaluación más precisa y adaptada a la evolución del trastorno a lo largo del ciclo vital. La identificación temprana y el diagnóstico adecuado son fundamentales para implementar intervenciones eficaces que mejoren la calidad de vida de las personas con TDAH.

Referencias

1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

2. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Diagnosing ADHD. Recuperado de https://www.cdc.gov/adhd/diagnosis/index.html

3. Children’s Hospital of Philadelphia Research Institute. (2020). ADHD Diagnostic Criteria. Recuperado de https://www.research.chop.edu/sites/default/files/2020-12/ADHD_Diagnostic_Criteria.pdf

La elección de brindar bienestar

Cardiovascular Hipotiroidismo

July 14, 2026

En pacientes con síntomas compatibles con hipotiroidismo y medidas repetidas de TSH entre 5-10 mUI/L es aconsejable considerar el tratamiento. Específicamente, las personas con riesgo cardiovascular e hipotiroidismo subclínico pueden beneficiarse del tratamiento con levotiroxina.1

Cuando se trata el hipotiroidismo subclínico, los pacientes pueden esperar un gran alivio de las funciones disminuidas, como la cognición, la memoria, la vitalidad, la depresión y síntomas como el aumento de peso.1

MARÍA, 64 AÑOS
Presenta antecedentes de hipertensión arterial y dislipidemia. Desde hace 4 meses, aproximadamente, nota que su vitalidad ha disminuido y tiene dificultades para recordar las cosas. Además, informa palpitaciones en el pecho. Dados sus antecedentes y su edad, se recomienda realizar tamizaje
para hipotiroidismo. 2

  • Resultados de las pruebas diagnósticas:
  • TSH: 8,4 mUI/L
  • T 41: 1,3 ng/ dL
  • Holter: arritmia cardíaca

Diagnóstico
Hipotiroidismo subclínico.

El médico sabe que con Synthroid encuentra una dosis precisa. Entérese aquí cuál es la dosis adecuada para María y los beneficios que le brinda.

Referencias

1. CalissendorffJ , FalhammarH . To Treat or Not to Treat SubclinicalH ypothyroidism, What Is the Evidence?M edicina (Kaunas).2 02019;56(1):40.
2. Vargas-UricoecheaH , Builes-BarreraC , Arenas-QuinteroH , et al. Consensoc olombiano para el diagnóstico,e l tratamiento y el seguimiento del hipotiroidismo en población adulta. Rev Colomb Endocrino! Oiabet Metab. 2023;10{4):e818.

RELEVANCIA DEL DIAGNÓSTICO PRECISO DEL TIPO DE CRISIS EN LOS PACIENTES CON TRASTORNOS EPILÉPTICOS

Epilepsia

July 14, 2026

La precisión diagnóstica del tipo de crisis tiene creciente relevancia en el manejo contemporáneo de los pacientes con trastornos epilépticos.1-6

De hecho, es un componente esencial del enfoque de medicina de precisión, el cual reconoce la importancia de un abordaje individualizado en lugar de una aproximación terapéutica uniforme, para la elección del tratamiento.1,2,4,7-9

El diagnóstico preciso del tipo de crisis es fundamental para:1-3,5,6,9-13

  • La clasificación correcta del síndrome epiléptico.
  • La implementación de intervenciones médicas exitosas.
  • La toma de decisiones terapéuticas.
  • La selección del agente antiepiléptico.

La clasificación vigente de la ILAE (International League Against Epilepsy) enfatiza la semiología (fenomenología) de la crisis, la etiología de la misma y la categorización sindromática.1,3,10-12,14,15

El análisis fenomenológico del tipo de crisis implica una documentación objetiva e integral de la crisis, para la diferenciación entre los distintos tipos.1,5,14,16

Referencias

1. Abdelsamad A, Kachhadia MP, Hassan T, et al. Charting the progress of epilepsy classification: navigating a shifting landscape. Cureus 2023; 15: e46470.
2. Boon P, Ferrao Santos S, Jansen AC, et al. Recommendations for the treatment of epilepsy in adult and pediatric patientes in Belgium: 2020 update. Acta Neurol Belg 2021; 121: 241-57.
3. HakamiT. Efficacy and tolerability of antiseizure drugs. Ther Adv Neurol Disord 2021; 14: 1-21.
4. Gunasekera CL, Sirven JI, Feyissa AM. The evolution of antiseizure medication therapy selecion in adults: is artificial intelligen ce-assisted antiseizure medication selection ready for prime time? J Centr nerv Syst Dis 2023; 15: 11795735231209209.
5. Grönheit W, Behrens V, Liakina T, et al. Teaching distinguishing semiological features improves diagnostic accuracy of seizure-like events by emergency physicians. Neurol Res Pract 2022; 4: 56-64.
6. Lado FA, Ahrens SM, riker E, et al. Guidelines for specialized epilepsy centers: Executive summary of the Report of the National Association of Epilepsy Centers guideline panel. Neurology 2024; 102: e208087.
7. Chaplin S. Update guideline on diagnosing and managing epilepsies. Prescriber 2022; 33: 28-30.
8. Ghosh S, Sinha JK, Ghosh S, et al. A comprehensive review of emerging trends and innovative therapies in epilepsy management. Brain Sci 2023; 13: 1305-31.
9. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Epilepsies in children, young people and adults. 2022 Apr 27: 35700280.
10. Wirrell E, Tinuper P, Perucca E, Moshé SL. Introduction to the epilepsy syndrome papers. Epilepsia 2022; 63: 1330-2.
11. Perucca P, Scheffer IE, Kiley M. The management of epilepsy in children and adults. Med J Aust 2018; 208: 226-33.
12. D’Onofrio G, roberti R, Riva A, et al. Pharmacodynamic rationale for the choice of antiseizure medications in the paediatric popula tion. Neurotherapeutics 2024; 21: e00344.
13. Löscher W, Klein P. The pharmacology and clinical efficacy of antiseizure medications: from bromide salts to cenobamate and beyond.CNS Drugs 2021; 35: 935-63.
14. Beniczky S, Tatum WO, Blumenfeld H, et al. Seizure semiology: ILAE glossary of terms and their significance. Epileptic Disord 2022; 24: 447-95.
15. Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies position paper of the ILAE Commission for Classifica tion and Terminology. Epilepsia 2017; 58: 512-21.
16. Wolf P, Benbadis S, Dimova PS, et al. The importance of semiological information based on epileptic seizure history. Epileptic Disord 2020; 22: 15-31.